焦虑症为什么时好时坏可能是由于遗传因素、心理社会因素、人格特质、环境应激事件以及神经递质失衡导致的，这些因素可能相互作用，引起症状的波动。

建议定期评估和管理，以控制症状。

1.遗传因素

焦虑症具有一定的家族聚集性，若直系亲属患有此病，则后代患病风险较高。焦虑症患者常表现为持续的紧张不安、恐惧、忧虑等情感体验，这些情绪可能通过基因传递给下一代。

2.心理社会因素

长期的心理压力和负面生活事件可能导致个体对威胁感知增强，从而增加焦虑的风险。当遇到重大生活变故如失业、离婚等情况时，可能会加剧焦虑症状。

3.人格特质

某些人格特征如神经质、内向等容易使人更容易受到焦虑的影响。这类人群在面对挑战或不确定性时更倾向于产生强烈的焦虑反应。

4.环境应激事件

遭遇重大创伤后，个体的大脑皮层功能活动异常活跃，导致大脑处于过度觉醒状态，进而出现焦虑的症状。例如经历地震灾害的人群，在灾后的一段时间内可能出现持续性的焦虑感。

5.神经递质失衡

中枢神经系统中多种神经递质参与调节情绪和行为，其平衡失调会影响情绪稳定。抗抑郁药通过调节神经递质水平来缓解焦虑症状，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林。

建议定期进行心理咨询以监测病情变化，必要时可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善症状，如地西泮。