急性冠脉综合征的临床表现与急诊救治

急性冠脉综合征的临床表现包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、胸闷和晕厥，这些症状可能表明严重的心脏问题，应立即就医。

1.胸痛

急性冠脉综合征时由于心脏血供不足导致的心肌缺血和损伤，刺激交感神经系统引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射至肩背或手臂。

2.心绞痛

急性冠脉综合征会引起心肌供氧减少，当心肌耗氧量增加而冠状动脉狭窄不能及时提供足够的血液供应时，就会出现心绞痛。

其主要是由于心肌缺血引起的胸痛。心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟至数十分钟不等。

3.呼吸困难

急性冠脉综合征会导致心肌收缩力下降，进而影响心脏泵血功能，使回心血量减少，肺循环淤血，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重时可能导致窒息。

4.胸闷

急性冠脉综合征患者由于血管内壁斑块破裂，局部形成血栓堵塞血管，此时会出现胸闷的情况发生。胸闷多为持续性的不适感，可能伴随压迫或紧缩感，深呼吸或体力活动会加重症状。

5.晕厥

急性冠脉综合征时，由于心肌缺血导致心跳过缓或停止跳动，脑部供血不足，容易诱发晕厥。晕厥通常发生在站立位或体位改变时，伴随着短暂意识丧失，随后迅速恢复。

针对急性冠脉综合征，可以进行心电图、超声心动图、冠脉造影等相关检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片；对于稳定型心绞痛，可遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔。患者应避免剧烈运动、保持规律作息、合理饮食并控制高血压、高血脂等基础疾病。