慢性肝炎症状体征有哪些
慢性肝炎的症状包括腹胀、乏力、食欲减退、肝区疼痛、黄疸等,如果症状持续不缓解,建议患者及时就医。
1.腹胀
腹胀可能是由于慢性肝炎导致肝脏功能受损,影响了食物的消化和吸收,进而引发胃肠道气体积聚。腹胀的症状通常出现在上腹部,可能伴有腹部不适感或压迫感。
2.乏力
慢性肝炎时,患者体内白蛋白合成减少,血浆渗透压降低,水分从血管内渗入组织间隙中,使有效循环血量相对不足。此外,炎症反应会刺激交感神经系统,促进去甲肾上腺素释放,而后者能收缩外周小动脉,也会加重上述循环障碍,从而出现乏力的现象。乏力的感觉一般较轻微,但也可能因活动量增加而加剧,尤其是在午后或长时间站立后更为明显。
3.食欲减退
慢性肝炎会引起肝细胞损伤和炎症反应,这些损伤和炎症会导致肝脏分泌胆汁的功能下降,从而影响脂肪类食物的消化和吸收,使人感到饱胀和不适。食欲减退通常表现为对平常喜欢的食物失去兴趣,甚至看到某些食物时就会感到恶心或呕吐。
4.肝区疼痛
当慢性肝炎发展到一定阶段时,肝脏会出现不同程度的纤维化、结节增生等现象,此时肝脏包膜上的神经受到牵拉或炎症刺激,就可能会诱发肝区疼痛的情况发生。肝区疼痛多为持续性钝痛或刺痛,有时可放射至右肩背部。
5.黄疸
慢性肝炎可能导致肝细胞损伤,此时胆红素不能正常代谢并进入血液,随血液循环到达皮肤和黏膜,与血清胆红素结合形成胆红素酯,被皮肤和黏膜内的葡萄糖醛酸基转移酶所水解,使血清胆红素变成游离胆红素,此过程称为胆红素异位酯化作用。未结合胆红素通过毛细胆管排泄受阻,结果造成血清总胆红素浓度增高,超过临界值即产生临床显性的黄疸。黄疸通常首先表现在眼睛和皮肤变黄,尿液颜色加深,严重时可能出现瘙痒、疲劳等症状。
针对慢性肝炎的症状,可以进行肝功能测试、超声波检查以及肝脏活检来评估病情。治疗措施包括抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素α,同时需注意避免酒精和其他肝毒性物质,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标以评估病情变化。
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