月经正常为什么不怀孕

月经正常但未避孕超过1年未孕可能与输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病有关，建议患者及时就医，完善相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

1.输卵管阻塞性不孕

输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞，精子与卵子无法相遇，从而引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通治疗。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位，这些异常的内膜组织同样也会周期性地出现增生、萎缩以及脱落出血的现象。由于这些异位的内膜组织不在应该存在的位置上，因此会引起周围组织的炎症反应和纤维化，导致盆腔粘连和输卵管功能障碍，进而影响受孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状，也可以通过腹腔镜手术切除异位病灶来改善病情。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育成熟障碍，没有成熟的卵泡排出，所以不能形成正常的月经周期，也就不会排卵，从而导致不孕。多囊卵巢综合征的治疗通常包括生活方式调整、药物治疗和辅助生育技术。例如，可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，降低雄激素水平。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时甲状腺激素会刺激全身各个系统的兴奋性和代谢率，导致心悸、体重下降等症状。高水平的甲状腺激素会影响卵泡发育和成熟，干扰正常的排卵过程，从而影响怀孕机会。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，需要遵循医生指导进行用药。

5.垂体腺瘤

垂体腺瘤能分泌多种促激素，使体内激素紊乱，导致卵泡发育不良或者不排卵，影响正常受孕。此外，肿瘤压迫还会引起头痛、视力减退等症状。针对垂体腺瘤的治疗方法主要有放射治疗和手术治疗。放射治疗一般指使用高剂量辐射杀死肿瘤细胞，而手术治疗则是在显微镜下切除肿瘤。

建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影术，以便进一步评估生育能力并确定适当的治疗方案。