脊髓损伤导致大便拉不出来可以考虑使用甲硫酸新斯的明、乳果糖、聚乙二醇、开塞露、甘露醇等药物来缓解症状。但脊髓损伤是一种严重的疾病，需要及时就医并接受专业治疗，不建议自行用药。

1.甲硫酸新斯的明

甲硫酸新斯的明可用于治疗脊髓损伤后遗症引起的肌肉麻痹和排便困难。该药物能增强平滑肌、膀胱括约肌的收缩力。

对本品过敏者禁用。另外，哮喘患者需慎用。

2.乳果糖

乳果糖适用于慢性功能性便秘及脊髓损伤所致的便秘。其通过结肠中菌群作用下分解为有机酸和双糖，刺激肠道蠕动而致排便。糖尿病患者应慎用。此外，严重腹泻时不宜使用。

3.聚乙二醇

聚乙二醇用于解决脊髓损伤后遗症导致的便秘问题。此药具有高分子量，在肠道内不被吸收，起到渗透性泻剂的作用。对于存在腹部手术史的患者，应在医师指导下谨慎使用。另外，妊娠期及哺乳期妇女也需遵医嘱服用。

4.开塞露

开塞露可缓解脊髓损伤后遗症引起的便秘症状。其能够润滑并刺激直肠壁，引起排便反射。使用时注意不要插入过深，以免损伤肛门黏膜。另外，对本品过敏者禁用。

5.甘露醇

甘露醇可以减轻脊髓损伤后的水肿状态，从而改善压迫神经造成的大小便失禁以及排便困难的情况。快速静脉注射时应注意观察患者的心率和血压变化，避免引起心律失常或低血压等不良反应。

针对脊髓损伤后遗症引起的排便障碍，建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，促进肠道蠕动。必要时可在医生指导下使用肠道微生物调节剂如双歧杆菌三联活菌胶囊进行调理。