湿疹的得病原因不包括哪些

湿疹的得病原因不包括遗传过敏性体质、感染性荨麻疹、接触性皮炎、神经精神因素。湿疹的病因尚不明确，可能与环境、食物、生活习惯、遗传等多种因素有关。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

1.遗传过敏性体质

由于家族中存在过敏性疾病患者，个体可能通过基因遗传获得易感性，导致皮肤屏障功能障碍和免疫反应异常。针对遗传过敏性体质引起的湿疹，抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可用于缓解症状。

2.感染性荨麻疹

感染性荨麻疹是由细菌、真菌或其他微生物引起的局部或系统性超敏反应，通常伴有瘙痒、红斑等症状。这些微生物产生的蛋白质可作为变应原引起机体产生IgE抗体，当再次接触相同变应原时，会导致肥大细胞释放组织胺等炎症介质，从而出现湿疹样表现。对于感染性荨麻疹，需要积极寻找并消除感染源，同时使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行抗过敏治疗。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤直接接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应，与个体对某些物质过敏有关。当皮肤接触了过敏原后，会引起机体产生免疫应答，释放多种炎症因子，导致皮肤发生炎症反应，表现为红斑、水疱等。治疗接触性皮炎需立即停用致敏物质，并根据具体情况选用外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.神经精神因素

神经精神因素如压力、焦虑可能导致自主神经系统紊乱，进而影响免疫系统的正常功能，增加患湿疹的风险。心理行为疗法如放松训练、认知重构等可以辅助管理情绪，减轻压力，有利于改善湿疹症状。

建议定期监测病情变化，特别是有既往史者，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，可以进行血液学检查以评估免疫状态，以及皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来确定是否存在特定的过敏原。