总感觉食道有东西噎着是怎么回事

总感觉食道有东西噎着可能是慢性咽炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌、食管溃疡等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟酒、有害气体等因素导致的咽部黏膜炎症，引起局部充血水肿和分泌物增多。当食物经过时，患者可能会感到异物感。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症反应，会导致食管黏膜受损，出现烧心、胸痛等症状。胃内容物逆流入食管，会引起食道部位出现异常不适感。可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。

3.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大，导致腹腔内的脏器通过裂孔进入胸腔的情况发生。当胃组织通过扩大的裂孔疝入胸腔时，会对邻近的器官造成压迫和刺激，从而产生上腹部疼痛、吞咽困难以及胸部灼热感的症状。对于较大的食管裂孔疝，可通过腹腔镜下微创手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。

4.食管癌

食管癌通常由长期食用过烫食物、吸烟饮酒等原因所致，肿瘤细胞侵犯周围组织，引起吞咽困难、体重减轻等症状。癌症本身是一种消耗性疾病，在病情发展过程中，会导致机体营养不良，进而影响到咽喉部位的感觉神经功能，所以会出现总是觉得喉咙里有东西堵住的现象。若确诊为食管癌，则需要及时就医，可以在医生的操作下行内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。

5.食管溃疡

食管溃疡可能是感染幽门螺杆菌后诱发的胃食管反流病，也有可能是长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药所造成的损伤。这些因素会导致食管黏膜屏障受损，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而形成溃疡面，当食物经过溃疡处时就会引起疼痛感。建议患者可以遵照医生的指导使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物来保护胃黏膜，从而达到缓解不适的目的。

建议定期进行喉镜检查、食管镜检查以及胃镜检查，以便于监测病情变化。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量，以免加重对食道的刺激。