肝硬化便血后胃胀怎么办

肝硬化便血后胃胀可以考虑胃镜止血、脾功能亢进症、腹水、利尿剂治疗、抗病毒治疗等措施进行治疗。

1.胃镜止血

通过内窥镜直接观察到出血点，并使用热凝固、电凝等技术进行止血。主要用于急性上消化道出血且经影像学检查难以定位者。

2.脾功能亢进症

对于脾功能亢进症引起的贫血，可遵医嘱使用铁螯合剂如去铁胺进行治疗。此药物可以减少铁在体内的积累，适用于缺铁性贫血患者。

3.腹水

腹腔穿刺引流是将腹腔积液引流出以减轻压力和症状的一种方法。对于严重腹水导致呼吸困难的患者是一种有效的缓解手段。

4.利尿剂治疗

利尿剂如呋塞米能够增加尿液排出量，从而降低腹水量。对于伴有水肿或液体潴留的病例有较好的效果。

5.抗病毒治疗

抗病毒治疗旨在抑制乙型肝炎病毒复制，常用药物包括恩替卡韦或丙酚替诺福韦。适用于慢性乙型肝炎活动期的患者。

针对肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血及腹水的情况，应严格控制钠盐摄入，以免加重腹水。同时，建议定期复查腹部超声以及血液指标监测，以便及时发现病情变化。