肾动脉狭窄禁用什么高血压药

肾动脉狭窄患者禁用硝普钠、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、卡托普利等药物以控制高血压。由于肾动脉狭窄可能导致肾功能不全，上述药物可能加重肾功能损害，因此不建议使用。如果血压控制不佳或有其他相关症状，应尽快就医以获得专业指导。

1.硝普钠

硝普钠可用于严重心力衰竭、急性肺水肿等引起的高血压危象。该药物能迅速降低后负荷，改善心脏前、后负荷不匹配状态。

需静脉滴注使用，监测血液中氰化物水平，长期应用时应定期评估疗效和安全性。

2.硝苯地平

硝苯地平适用于严重肾功能损害导致的重度高血压。本品扩张外周血管，减轻水钠潴留，从而降低血压。可能出现头痛、面部潮红等副作用，驾驶机动车辆及操作机器者需注意。

3.维拉帕米

维拉帕米可治疗难治性肾动脉狭窄所致高血压。此药物具有阻滞钙通道的作用，能够松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力。服用期间应注意观察是否有心绞痛发作频率增加的情况发生。

4.地尔硫卓

地尔硫卓可以缓解肾动脉狭窄引起的高血压。其通过抑制钙离子内流，使细胞内Ca2+浓度下降，引起心肌收缩力减弱、心率减慢而发挥效应。服用地尔硫卓后可能会出现眩晕、嗜睡等症状，因此需要特别留意。

5.卡托普利

卡托普利适合用于急进型肾小球肾炎继发恶性高血压患者。该药物属于一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂，能够起到扩张外周血管以及降低外周阻力的效果。对于双侧肾动脉狭窄大于30%的患者，不宜使用卡托普利进行降压治疗。

以上提及的所有药物均可能影响肾动脉狭窄患者的血压控制，需遵医嘱调整用药方案。此外，建议患者日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。