为什么留置输尿管支架会疼

留置输尿管支架后疼痛可能是因为输尿管损伤、输尿管狭窄、输尿管炎症、输尿管结石或异物刺激引起的。这些情况可能导致输尿管痉挛或炎症反应，从而引发疼痛。建议及时就医，以便进行针对性治疗。

1.输尿管损伤

输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损，在插入输尿管支架时会引起疼痛。

这会导致输尿管痉挛和尿液流通受阻。对于输尿管损伤引起的疼痛，需要及时处理以防止感染和其他并发症的发生。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。

2.输尿管狭窄

输尿管狭窄是指输尿管腔缩小，当患者留置输尿管支架时，由于支架直径大于正常输尿管口径，因此会出现不适感。狭窄可能导致尿液流动不畅，从而引起腰痛、腹痛等症状。针对输尿管狭窄的情况，可考虑行球囊扩张术来扩大狭窄部位，改善尿流动力学状态。

3.输尿管炎症

输尿管炎症通常由细菌感染引起，炎症反应导致输尿管黏膜充血水肿，敏感度增加，在留置输尿管支架时刺激局部组织而产生疼痛。炎症还可能引起发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。若是输尿管炎症所致，患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

4.输尿管结石

输尿管结石移动时可能会划伤输尿管黏膜，引起输尿管痉挛性收缩，进而出现疼痛的症状。典型表现为腰部剧烈绞痛，有时伴有腹部疼痛，还可能伴随恶心呕吐、尿色黄浊等症状。对于输尿管结石，一般可通过体外冲击波碎石术的方式将结石击碎成小颗粒以便排出体外。

5.异物刺激

异物刺激是因为留置的输尿管支架属于一种异物，其本身具有一定的刺激性，会对输尿管造成机械性的压迫和摩擦，从而诱发疼痛的现象发生。此外，如果患者对输尿管支架材料过敏，则更容易受到刺激。针对异物刺激引起的疼痛，首先需评估是否需要继续保留输尿管支架，必要时可咨询专业医师更换合适的型号或材质。

建议定期复查，监测是否存在输尿管梗阻或其他并发症。同时，应保持充足的水分摄入，促进排尿，有助于减少输尿管内压力，缓解疼痛症状。