肱骨髁上骨折易损伤的神经是临床表现
肱骨髁上骨折易损伤的神经有桡神经损伤、尺神经损伤、正中神经损伤、肌皮神经损伤、腋神经损伤,这些症状可能表明骨折的复杂性,需紧急就医。
1.桡神经损伤
桡神经由颈5-8和胸1神经根组成,主要支配前臂伸肌群和手部外展肌。肱骨髁上骨折时,由于骨折端移位或牵拉,可能导致桡神经受损。桡神经损伤通常表现为腕关节不能伸直、手指无法伸直等症状,还可能伴有肌肉萎缩。
2.尺神经损伤
尺神经位于肘窝内,在此处受到锐器伤或直接暴力打击后容易发生断裂,导致尺神经功能障碍。
尺神经损伤的症状包括小指和无名指麻木、刺痛感以及肌肉无力等。
3.正中神经损伤
正中神经在肱骨干下1/3处穿过骨间后膜进入前臂,此处较为薄弱,易受压迫或外伤影响。肱骨髁上骨折可能会导致正中神经受压或牵拉损伤。正中神经损伤可引起腕管综合征,患者可能出现腕部疼痛、麻木、刺痛感等症状。
4.肌皮神经损伤
肌皮神经起源于腰丛,沿肩胛骨外侧缘下行至臂部,当其在走行过程中遭受外力冲击时,如车祸撞击,会导致肌皮神经受伤。肌皮神经损伤多见于肩胛区,可引起三角肌麻痹,导致肩关节周围出现疼痛、肿胀等不适症状。
5.腋神经损伤
腋神经由C5~7脊髓节段发出,经斜方肌、背阔肌之间下行入腋窝,位置表浅且固定较差,因此易受枪弹击打、刀砍伤等外部因素的影响而致伤。腋神经损伤常伴随斜方肌瘫痪,使肩关节失去稳定性,患者会出现肩部疼痛、活动受限等情况。
针对上述神经损伤,可以进行神经电生理测试、磁共振成像等相关检查以评估神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、神经修复手术等。患者应避免剧烈运动,注意休息,尤其是受影响肢体的休息,以促进神经恢复。
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