小儿结核性脑膜炎的早期临床表现包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍以及体重下降，这些症状可能表明存在神经系统感染，需紧急就医。

1.头痛

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，当颅内压增高时，会导致神经功能紊乱和疼痛敏感性增加而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈持续性或阵发性。

2.呕吐

结核性脑膜炎会引起颅内压力增高，压迫延髓呕吐中枢，从而导致呕吐的发生。

呕吐多为喷射状，发生在进食后或早晨起床时。

3.发热

结核分枝杆菌感染会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢异常，出现发热的现象。发热一般为不规则热型，即体温波动于38℃以上，且伴随乏力、食欲减退等症状。

4.睡眠障碍

结核性脑膜炎会影响大脑皮层的功能活动，导致睡眠节律紊乱，进而引发睡眠障碍。表现为入睡困难、易醒或频繁醒来，还可能出现夜间多梦的情况。

5.体重下降

结核病是一种慢性消耗性疾病，由于代谢率增加和营养吸收不良，可能导致体重减轻。体重下降往往伴随着食欲减退、消化吸收能力减弱等现象。

针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的营养素，支持身体对抗疾病。