手臂粉碎性骨折一般需要做手术。

手臂粉碎性骨折是较为严重的损伤，多为直接暴力、间接暴力等外伤因素导致的，其典型表现为疼痛、肿胀、活动受限等症状，还可能会出现开放性伤口、神经血管损伤等情况。如果不及时处理，可能导致畸形愈合、感染等问题，影响肢体功能恢复，因此建议患者及时就医，在医生指导下通过切开复位术、内固定术等方式进行治疗。

如果患者身体条件不允许或存在严重并发症时，可能无法耐受手术，则需遵医嘱采用石膏固定、弹性绷带固定等保守治疗措施。

在处理手臂粉碎性骨折时，应避免擅自移动患肢以防加重损伤，并注意监测生命体征变化。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以促进伤口愈合和骨骼恢复。