小儿结核性脑膜炎怎么治疗

举报/反馈2023-08-05

小儿结核性脑膜炎是结核病中最严重的类型,常由于结核菌侵入蛛网膜下腔引起。小儿结核性脑膜炎的治疗,主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。

1、一般治疗:注意卧床休息,避免过度劳累,保持病房安静,减少光线刺激,避免搬动患者,还应使头部偏向一侧,给予吸氧,要密切观察小儿有无恶心、呕吐、发热等症状,以免出现并发症,如颅内压增高、脑疝等;

2、药物治疗:可在医生指导下,根据小儿年龄、疾病严重程度等,选择合适的抗结核药物进行治疗。小儿使用异烟肼时,要注意足量、足疗程。对于年龄较小的小儿,建议选择乙胺丁醇等乙胺丁醇类药物进行治疗,效果比较好。还可以选择利福平,利福平是一种抗结核药物,但目前临床上应用较少,主要是针对年龄较大、病情比较严重的小儿;

3、手术治疗:如果出现严重的脑积水,可以采用脑室外引流术,对于引流脑积水,不仅能降低颅内压,还可通过减少脑脊液分泌,从而降低脑膜炎双球菌感染的几率;

4、其他:如果小儿有明显的缺氧表现,应及时给予吸氧,在呼吸道管理、高流量吸氧、鼻饲等方面,也要进行相应的处理。此外,部分小儿结核性脑膜炎,可能是由于颅内占位病变,应明确是否需要进行手术治疗。

因此,当小儿出现结核性脑膜炎时,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相应治疗,以免延误病情,造成其他损害。

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