牙齿黄刷不干净可能是由牙釉质发育异常、牙菌斑、牙结石、长期吸烟、长期喝浓茶或咖啡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙釉质发育异常

由于遗传因素导致的牙釉质发育不良或者钙化不全，使牙齿表面变得粗糙，容易吸附色素和细菌，从而引起牙齿变黄。可以通过超声波洁牙、喷砂抛光等专业清洁方式改善。

2.牙菌斑

牙菌斑是口腔内由微生物群落组成的一种生物膜，其中包含多种细菌，这些细菌能够产生色素和其他有害物质，导致牙齿着色。可以使用含氟牙膏进行刷牙，因为氟离子能增强牙齿的抗酸能力，抑制脱矿作用和促进再矿化，减少龋齿和牙周病的发生。

3.牙结石

牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌混合形成的一种硬质沉积物，它会附着在牙齿表面并逐渐硬化，随着时间的推移会导致牙齿颜色改变。定期到专业的牙科医院进行洗牙是一种有效的治疗方法。洗牙可以去除牙面上的牙石和软垢，保持口腔卫生。

4.长期吸烟

烟草中的尼古丁和焦油等成分会在口腔中留下污渍，导致牙齿变黄。戒烟是最直接的方法来防止进一步的牙齿染色。

5.长期喝浓茶或咖啡

茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类化合物会与牙齿表面的矿物质发生化学反应，形成深色的复合物，导致牙齿着色。建议减少摄入浓茶或咖啡的量，或饮用后及时漱口以清除口腔中的残留物。

针对牙齿发黄的问题，在日常生活中应尽量避免长时间暴露于强紫外线环境中，外出时可佩戴遮阳帽或太阳镜保护眼睛和面部皮肤。此外，建议定期进行口腔健康检查，包括牙龈炎、牙周炎等方面的检查，以及必要时进行超声波洁牙或其他相应治疗。