慢性肺源性心脏病的临床表现及体征是什么
慢性肺源性心脏病的临床表现包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿、发绀等症状,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.呼吸困难
慢性肺源性心脏病患者由于长期存在肺部疾患导致肺血管阻力增加,进而出现肺动脉高压,心脏负荷增大。当病情加重时,会引发呼吸困难。主要表现为气促、喘息和呼吸急促,严重时可伴有胸闷或窒息感,可能伴随口唇紫绀。
2.咳嗽
慢性肺源性心脏病患者的肺组织因炎症刺激而发生充血、水肿等病理改变,此时呼吸道敏感性增高,受到异物或其他刺激因子后容易诱发咳嗽反射。
通常为持续性的干咳或伴有少量痰液,尤其是在活动后加剧。
3.咳痰
慢性肺源性心脏病患者由于肺循环阻力增加,血液从右心室流入左心室受阻,使肺泡毛细血管内液体漏出至肺间质和肺泡腔内形成肺水肿,从而产生大量痰液。患者可能会经历大量泡沫状或黄色浓稠痰液,伴有异味,尤其是早上起床后更为明显。
4.水肿
慢性肺源性心脏病患者的心脏功能受损,导致回心血量减少,进而影响肾小球滤过率下降,水分潴留于体内形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如下肢,随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
5.发绀
慢性肺源性心脏病患者由于缺氧状态导致血液中还原型血红蛋白含量增多,超过正常值范围,使皮肤和黏膜呈现青紫色的现象。常见于嘴唇、指甲床、耳垂等处,严重时可扩展到整个面部和四肢。
针对慢性肺源性心脏病的诊断,可以进行胸部X线检查、超声心动图以及肺功能测试。治疗措施包括吸氧疗法、抗感染药物治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等。建议患者避免吸烟,保持良好的室内通风,以减少呼吸道刺激,同时应定期监测病情变化,及时就医并接受专业指导。
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