月经推迟几天了还没来怎么回事

月经推迟几天了还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠时体内激素水平发生变化，尤其是孕酮和雌激素水平升高，导致子宫内膜增厚以准备着床。这些激素也会抑制卵泡发育和排卵，从而引起月经推迟。

确诊妊娠后，可通过尿液检测、血液HCG测定等方式进行诊断，并建议患者定期产检。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致持续无排卵和雄激素升高，进而表现为月经推迟、闭经等症状。针对多囊卵巢综合征的治疗通常包括生活方式调整、药物治疗如口服避孕药等。例如，可遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸氯地孕酮等药物改善症状。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏导致的低甲状腺激素血症所致的一组疾病的总称，会影响身体的新陈代谢率，降低能量消耗，影响月经周期。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，医生可能会开具左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

4.垂体瘤

垂体瘤中某些类型如催乳素瘤可能产生过多催乳素，导致催乳素血症，引起月经紊乱甚至停经。针对催乳素型垂体瘤的治疗主要是通过手术切除肿瘤，必要时辅以放疗或药物治疗如溴隐亭等。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全可能导致皮质醇分泌不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使黄体期缩短，导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵循医嘱给予糖皮质激素替代疗法，常用药物有氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等。

针对月经推迟的情况，建议关注是否有其他伴随症状，如恶心、呕吐、乳房胀痛等，以排除妊娠可能性。若排除妊娠，则应考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素、睾酮、促卵泡激素等，以进一步评估是否存在多囊卵巢综合征或其他潜在的内分泌失调。