糖尿病视网膜病变四期通常表现为视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视盘水肿和新生血管形成，建议患者及时就医。

1.视力模糊

糖尿病视网膜病变四期时，血糖控制不佳导致眼球内微血管受损，影响了正常的视觉功能，从而出现视力模糊的情况。视力模糊可能发生在眼睛的任何位置，但主要集中在黄斑区和周边视野。

2.眼底出血

由于高血糖导致毛细血管壁变得脆弱，容易破裂出血。当眼底出血时，血液会积聚在视网膜上，使光线无法正常通过，进而引发眼底出血的症状。眼底出血通常发生在视网膜下或玻璃体中，可能会导致眼前有漂浮物或黑点。

3.黄斑水肿

主要是因为长期的高血糖状态导致眼部血管通透性增加，使得液体渗出到黄斑区域而引起的。黄斑位于眼底中央，是视觉最敏锐的部分，水肿会导致中央视力下降，看东西出现中心暗点。

4.视盘水肿

如果患者存在糖尿病视网膜病变，此时会引起眼压升高，继而导致房水外流受阻，发生视盘充血、肿胀的现象。视盘水肿多见于青光眼等疾病，可导致视野缺损和视力减退。

5.新生血管形成

糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会导致眼底组织受到损伤，诱发异常增生的新生血管形成。这些新生血管通常出现在视网膜前部或后部，如果不及时处理，可能导致进一步的眼部并发症。

针对糖尿病视网膜病变四期的表现，建议进行眼科常规检查，包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。

治疗措施主要包括控制血糖水平、血压稳定和血脂管理，同时需定期监测并调整治疗方案。患者平时要注意避免长时间用眼过度，适当休息，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。