胃肠出血怎样治疗

胃肠出血可采取胃镜下止血、内镜下黏膜切除术、经腹腔镜血管结扎术、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂等治疗措施。

1.胃镜下止血

胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。例如，使用高频电刀对出血点进行烧灼。此方法适用于急性上消化道出血且定位明确的情况。

2.内镜下黏膜切除术

内镜下黏膜切除术是在内镜下切除病变组织以达到止血的目的。手术中使用特殊工具如圈套器、活检钳等移除异常组织。该方法主要用于处理表浅型小肠出血或其他内镜检查难以发现的微小出血源。

3.经腹腔镜血管结扎术

经腹腔镜血管结扎术是一种微创手术，在全麻下利用腹腔镜找到并结扎出血的血管。常用器械包括腹腔镜、穿刺针及缝线等。对于较大的动静脉瘘导致的反复性上消化道出血，可考虑行腹腔镜下血管结扎术。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是在X线下将一根导管插入颈静脉，然后穿过肝脏进入门静脉分支，建立一条新的血液通道来降低门脉高压。通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术常用于改善门脉高压症引起的食道静脉曲张破裂出血。

5.胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障功能，减少胃酸和胃蛋白酶对受损黏膜的侵袭。代表药物有铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。此类药物可用于缓解慢性胃炎患者的症状，但不能作为单独治疗手段。

在治疗胃肠出血时，应遵循医嘱严格禁食，待病情稳定后再逐步恢复饮食。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。