多发性骨髓瘤是什么症状

多发性骨髓瘤的症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和出血倾向，这些症状可能表明体内异常浆细胞的增生，建议及时就医进行血液检查和骨髓活检。

1.骨痛

骨髓瘤细胞浸润骨骼，导致破骨细胞活性增加和成骨细胞活性降低，进而引发骨质疏松和病理性骨折。这些病变通常发生在扁平骨如肋骨、脊柱和颅底。疼痛可能为持续性或间歇性，尤其是在夜间，可伴有压痛点。

2.贫血

由于肿瘤细胞异常增生，会抑制红系祖细胞的增殖分化，从而影响正常红细胞的生成，出现贫血的情况。

贫血可能导致心悸、呼吸困难等不适症状，尤其对于存在心血管基础疾病的患者更为明显。

3.肾功能损害

当骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白超过肾脏代谢负担时，可能会导致蛋白尿、水肿等症状发生，进一步发展为肾功能衰竭。肾功能损害可能导致腰痛、尿色改变等症状，严重者可能出现少尿、无尿等情况。

4.高钙血症

骨髓瘤细胞破坏骨组织并释放钙进入血液，同时肾小管对钙的重吸收增强，导致血清钙水平升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等，长期高钙血症还可能导致皮肤瘙痒、软弱无力等。

5.出血倾向

骨髓瘤细胞产生的单克隆免疫球蛋白IgGκ轻链可通过血液循环沉积于肾小管，形成淀粉样变，损伤肾小管基底膜，使其通透性增高，导致肾小管内凝血因子和维生素K依赖因子减少，凝血功能障碍，易发生出血倾向。出血倾向可能表现为瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时甚至会出现脑出血。

针对多发性骨髓瘤的症状，建议进行血液学检查以评估白细胞计数、血红蛋白浓度以及血小板数量；影像学检查如X线片、CT扫描或MRI有助于观察骨骼受累情况。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植，具体方案需由医生根据病情制定。患者应避免剧烈运动，尤其是有骨痛或骨折风险的部位，以免加重症状。