硬膜外血肿并发症有哪些

硬膜外血肿的并发症包括头痛、呕吐、意识障碍、颅内压增高和脑疝，这些症状可能表明严重的颅内压力增高，建议立即就医。

1.头痛

硬膜外血肿是由颅骨骨折导致硬脑膜动静脉窦损伤引起的出血，血液积聚于硬脑膜外间隙。由于血肿压迫周围结构，刺激了三叉神经和枕大神经，从而引发头痛。疼痛通常位于头部的一侧，可能伴有搏动感或跳动样痛。

2.呕吐

硬膜外血肿会直接或间接地导致颅内压增高，当颅内压力超过正常范围时，会引起恶心和呕吐。

呕吐通常发生在剧烈头痛之后，可能是喷射性呕吐，且伴随有眩晕感。

3.意识障碍

意识障碍是由于大脑皮层功能受到硬膜外血肿压迫而受损所致。血肿会导致局部缺氧和代谢紊乱，进一步影响到大脑的功能状态。患者可能会经历从嗜睡到昏迷的不同程度的意识水平下降。

4.颅内压增高

颅内压增高主要是由硬膜外血肿导致的脑组织体积增加所引起的。颅腔是一个封闭的空间，当血肿形成后，会占据一定的空间，使颅内容物体积增大，进而导致颅内压升高。典型表现为逐渐加重的头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等。

5.脑疝

硬膜外血肿可导致颅内压力严重失衡，使小部分脑组织通过孔道移位至其他区域。这种移位会进一步加剧颅内压力差异，促使脑组织向压力较低处移动，即发生脑疝。脑疝可能导致瞳孔散大、呼吸不规则以及生命体征不稳定。

针对硬膜外血肿及其并发症，建议进行CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括开颅手术清除血肿，如钻孔引流术或去骨瓣减压术。术后需密切监测患者的神经系统状况，避免剧烈运动，保持充足休息，确保营养均衡，避免辛辣食物。