慢性化脓性中耳炎临床分型及各型临床表现

慢性化脓性中耳炎的临床分型包括单纯型、骨疡型和胆脂瘤型，其中单纯型表现为耳痛、耳鸣、听力下降、鼓膜穿孔、耳道流脓，而骨疡型和胆脂瘤型则可能伴随耳道流脓、听力下降等症状，建议及时就医以获得专业治疗。

1.耳痛

慢性化脓性中耳炎是由急性炎症反复发作引起的，会导致耳部黏膜充血水肿和神经敏感度增高。当炎症刺激时，可导致耳部疼痛。耳痛通常出现在外耳道或中耳区域，可能伴有耳内压强感或头痛。

2.耳鸣

由于长期炎症刺激，可能导致听觉系统受损，从而引发耳鸣的症状。耳鸣声音可能来自耳道内部，有时伴随响声或嗡鸣声。

3.听力下降

慢性化脓性中耳炎患者由于长期存在炎症反应，可能会出现鼓室积液的情况发生，进而影响到正常的听力传导功能，使患者出现听力下降的现象。听力下降可能表现为持续性的听力减退，尤其是在高频率的声音上更为明显。

4.鼓膜穿孔

慢性化脓性中耳炎会引起中耳腔压力失衡，导致鼓膜破裂。鼓膜穿孔通常发生在鼓膜后下方，可通过外耳道观察到，严重者可能出现耳道出血。

5.耳道流脓

慢性化脓性中耳炎患者的中耳黏膜常处于充血肿胀状态，在受到炎症因子的刺激下，容易诱发渗出增多的情况发生，进而形成耳道流脓的现象。耳道流脓多为黄色或白色液体，可能含有血丝，不时流出并伴随异味。

针对慢性化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描等以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，必要时需行鼓室通气管置入术或乳突治疗术。患者应避免耳道接触水，保持耳部干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防损伤。