梅毒脑脊液阳性一般能治好。

梅毒脑脊液阳性说明患者体内有梅毒螺旋体感染，但尚未出现神经系统损害的症状，及时、规范地使用抗生素治疗如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，能够有效杀灭血液及淋巴系统内母体病原体，防止其进一步繁殖和扩散，从而达到治愈的目的。

如果患者的免疫状态良好且不存在神经压迫或阻塞，则可能有更好的预后。

在治疗期间，应避免性接触以减少传染风险，并定期监测病情变化以及药物疗效与副作用。