稳定型心绞痛的区别与症状

稳定型心绞痛与其它胸痛疾病的主要区别在于疼痛部位、疼痛性质、持续时间、缓解方式以及活动影响。

1.疼痛部位

稳定型心绞痛患者通常会出现胸骨后或左胸部不适，而急性心肌梗死则可能引起更广泛的胸痛，包括肩部、手臂或背部。

这些不同的疼痛位置可能是由于心绞痛仅限于冠状动脉狭窄区域，而心肌梗死涉及更大范围的心肌缺血。因此，在诊断时需要考虑全面的症状表现。

2.疼痛性质

稳定型心绞痛的疼痛通常是压迫性或紧缩感，而急性心肌梗死可能导致剧烈撕裂样或刀割样疼痛。

这种差异源于心绞痛是心脏血液供应部分受限引起的不适，而心肌梗死则是血管完全阻塞导致心肌组织坏死。因此，对于突发严重胸痛的患者，应立即就医以排除急性心肌梗死的可能性。

3.持续时间

稳定型心绞痛的疼痛一般可以忍受，并且持续几分钟至十几分钟不等，休息或服用硝酸酯类药物可迅速缓解；而急性心肌梗死的疼痛程度更为剧烈，可持续数小时以上，且难以通过休息缓解。

心绞痛是因为心脏暂时缺血，而心肌梗死是长期缺血导致心肌细胞死亡。因此，如果胸痛持续超过半小时，应立即就医以排除心肌梗死。

4.缓解方式

稳定型心绞痛的疼痛可通过停止活动、坐下并放松呼吸来快速缓解；而急性心肌梗死的疼痛可能需要医疗干预才能得到缓解。

心绞痛是由于心脏供血不足造成的，此时停止活动可以减少心脏负荷，从而缓解疼痛。而心肌梗死是由于冠脉堵塞所致，需及时进行再灌注治疗如溶栓或急诊冠脉介入术。

5.活动影响

稳定型心绞痛患者的胸痛常在体力活动（如快走）中发生，而在静息状态下减轻或消失；而急性心肌梗死的胸痛可能会在安静状态下出现，尤其是在夜间。

心绞痛是由于身体需求增加但心脏无法满足而导致的，而心肌梗死是心脏本身的病变导致的。因此，对于有心绞痛病史的患者，应注意避免突然增加身体活动量以免诱发心肌梗死。

对于心血管疾病的防治，定期体检以及生活方式的改善，如戒烟、控制饮食中的脂肪摄入及保持适当的体重，都是至关重要的。