什么是腔隙脑梗

腔隙脑梗是指小血管病变导致的小范围脑组织缺血性坏死或软化形成的微小梗死灶。

腔隙脑梗是由于深部穿通动脉粥样硬化或其他原因所致管腔狭窄,当血压降低或血流缓慢时容易形成局部血栓而引起脑组织缺血、缺氧、坏死后出现单个或多个脑实质内直径为0.2～15mm的局限性脑组织缺血性坏死区

域。这些微小的梗死灶通常由深穿支动脉闭塞引起，其病理特征为脑组织内有微梗死核心和含铁血黄素沉积围绕的同心圆状神经胶质瘢痕。腔隙脑梗死的症状取决于受累部位，可能包括运动障碍、感觉异常、言语障碍等。运动障碍可表现为手脚无力、麻木或刺痛感；感觉异常则可能是疼痛、针刺感或异常温度觉；言语障碍可能包括理解困难、复述错误或发音不清。

常用的检查手段主要包括头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以评估脑部结构和识别微小梗死灶。此外，血液检查如凝血功能测试和血脂分析有助于了解患者的出血风险和代谢状态。针对腔隙脑梗的治疗方法需个体化制定，一般包括抗血小板治疗，如口服阿司匹林肠溶片，以及控制高血压，常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。对于存在卒中风险因素者，还需考虑降脂治疗，如服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。

患者应避免高盐饮食，保持规律的体力活动，定期监测并控制好血压水平，以减少脑血管事件的风险。