巨大垂体瘤手术后遗症

巨大垂体瘤手术后遗症可能包括尿崩症、脑脊液鼻漏、垂体功能减退、视力障碍、颅内感染等，这些症状需要在专业医生的指导下进行治疗和管理。

1.尿崩症

尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足导致肾小管重吸收水分减少而引起的临床综合征。抗利尿激素由下丘脑合成并储存于神经垂体，在受到刺激时会释放入血，以调节肾脏对水的重吸收。该病主要表现为多尿、烦渴和频饮，典型病例24小时尿量大于50ml/kg体重。

2.脑脊液鼻漏

巨大垂体瘤生长过程中可能压迫到鞍膈，使其变薄甚至破裂，导致脑脊液循环受阻，从而出现脑脊液鼻漏的现象。

患者通常会出现鼻腔间歇性或持续性流出无色透明液体的症状，有时伴有头痛、耳鸣等不适感。

3.垂体功能减退

垂体功能减退可能是由巨大垂体瘤对垂体组织的压迫或损伤所致，影响了垂体前叶的各种激素的正常分泌。常见症状包括乏力、疲劳、皮肤苍白、脱发以及生殖系统紊乱等。

4.视力障碍

巨大垂体瘤向鞍上发展时，会压迫视交叉，导致视力受损。典型症状为双颞侧偏盲，即双眼视野缺损，但中央视力保留。

5.颅内感染

术后局部防御能力下降，可能导致细菌进入颅内引发感染。感染可引起发热、头痛、呕吐等症状，严重者可能出现意识障碍。

针对巨大垂体瘤手术后的后遗症，建议进行头颅MRI、内分泌功能测试和脑脊液检查以评估垂体功能和是否存在颅内感染。治疗措施可能包括激素替代疗法，如甲状腺素替代剂或皮质类固醇。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免头部剧烈活动，以免加重病情。