心肌梗塞并室间隔穿孔的预期寿命差异较大，一般为数月至数年。关键在于患者是否有并发症以及是否接受了有效的治疗措施。

心肌梗塞并室间隔穿孔是指心肌梗塞后，由于心室壁的压力差异导致室间隔部分或全部破裂，血液从一个心室流入另一个心室。良好的预后因素包括年轻、无其他基础疾病、及时治疗。

由于心肌梗塞并室间隔穿孔的年轻患者，其心肌细胞再生能力较强，同时无其他基础疾病，因此预后相对较好。不好的预后因素包括高龄、合并多种基础疾病、未及时治疗。高龄患者心脏功能储备降低，同时合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，会加重心脏负担，导致预后不佳。

心肌梗塞并室间隔穿孔是一种严重的疾病，需要紧急医疗干预。患者应避免剧烈运动，以减少心脏负担，同时遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整，以改善预后。