月经不调导致的发胖可能是下丘脑-垂体功能紊乱、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、肾上腺皮质功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

1.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经不调。此外，下丘脑-垂体功能紊乱还可能通过影响代谢率导致体重增加。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的月经不调，可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。

2.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，机体代谢率下降，能量消耗减少，从而导致体重增加。同时，甲状腺激素对雌激素具有拮抗作用，可抑制子宫内膜生长，导致月经周期延长或不规律。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可促进脂肪合成，导致肥胖的发生。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善高雄激素血症。

4.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的作用产生抵抗，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致脂肪堆积，进而引起肥胖。此外，胰岛素本身也具有促进脂肪合成的作用，因此会引起肥胖。对于胰岛素抵抗引起的肥胖，可以通过运动疗法和饮食疗法相结合的方式进行干预，如跳绳、游泳等。

5.肾上腺皮质功能亢进

肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素和盐皮质激素分泌增多，导致蛋白质分解加速，脂肪合成增加，体重上升。同时，过量的糖皮质激素还会对抗下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节，进一步刺激肾上腺皮质分泌更多的皮质激素，形成恶性循环。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行替代治疗，如氢化可的松注射液、泼尼松龙片等。

建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的性激素测定。保持均衡饮食并适量运动有助于控制体重，预防并发症发生。