皮质醇增多症的症状

皮质醇增多症的症状包括向心性肥胖、痤疮、紫纹、多毛症、肌无力，这些症状可能表明皮质醇水平异常，建议就医进行激素水平检测和相关影像学检查。

1.向心性肥胖

皮质醇增多症是由于肾上腺皮质激素分泌过多导致的，体内脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。

高皮质醇水平会抑制瘦素敏感性，促进食欲和脂肪储存。肥胖主要集中在腹部和腰部，形成所谓的“苹果型”身材，与胰岛素抵抗和肝脏合成甘油三酯增加有关。

2.痤疮

皮质醇增多症患者雄激素受体活性增强，可促使皮脂腺细胞增生，进而使皮脂大量分泌，若未及时清理则易堵塞毛囊，诱发炎症反应，形成痤疮。痤疮通常出现在面部、背部和胸部，这些区域的毛囊较为丰富，容易受到皮脂的影响而发生病变。

3.紫纹

紫纹的发生与皮肤薄弱和弹性纤维受损有关，当皮质醇水平过高时，会导致胶原蛋白分解加快，皮肤变薄，从而更容易出现紫纹。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位，如腋窝、腹股沟和颈部等处，表现为紫色或红色的条纹，按压后颜色会褪去。

4.多毛症

皮质醇增多症下肢远端出现异常的毛发生长，主要是因为高水平的皮质醇刺激了5-α还原酶，导致睾酮转化为二氢睾酮，促进了毛发生长。多毛症常表现为面部、手臂和腿部等非正常毛发生长区域的毛发过度生长。

5.肌无力

皮质醇具有抗炎作用，但长期处于高水平状态会引起肌肉蛋白质分解增加，导致肌无力。此外，皮质醇还会影响神经-肌肉接头的功能，进一步降低肌肉力量。肌无力可能影响四肢近端以及躯干的肌肉，导致站立、行走困难，严重时甚至无法独立完成日常活动。

针对皮质醇增多症，可以进行血液和尿液检测来评估皮质醇水平，也可以通过磁共振成像（MRI）扫描观察肾上腺是否存在肿瘤。治疗措施包括药物治疗，如地塞米松用于抑制皮质醇的产生；对于特定病因引起的皮质醇增多症，还需针对原发病进行治疗。患者应保持健康的生活方式，避免高糖饮食，定期监测体重和血压，以减少并发症风险。