二个月不来月经是什么原因45岁

二个月不来月经可能是卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、甲状腺功能亢进症、垂体瘤等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.卵巢功能减退

由于年龄增长、遗传因素等导致雌激素水平下降，引起月经周期紊乱。

可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发生通常是由遗传与环境因素共同作用所致。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎由细菌感染引起，当炎症刺激子宫内膜时，可能会干扰正常的月经周期，导致停经现象的发生。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合症，常会出现月经推迟的现象。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。

5.垂体瘤

垂体瘤可压迫下丘脑-垂体轴，影响促性腺激素释放激素的分泌，进而影响卵巢激素的合成和分泌，导致月经停止。对于催乳素型垂体瘤，优选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林等进行治疗。

针对45岁的女性出现两个月不来月经的情况，建议患者及时就医进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如FSH、LH、E2等，以排除更年期过渡或其他潜在的生殖系统问题。饮食方面，注意营养均衡，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果类食物，有助于改善卵巢功能。