什么是腹股沟斜疝?

举报/反馈2023-08-02

腹股沟斜疝是腹腔内脏器通过腹股沟管,突出体外形成的疝。临床上将腹股沟斜疝分为婴儿疝和成人疝,婴儿疝多是先天性腹股沟斜疝,成人疝多是后天性腹股沟斜疝。腹股沟斜疝可见于全身型、膈肌下型、腹股沟管前壁。

1、全身型:因腹腔内脏器通过腹股沟管,向同侧腹股沟管浅环膨胀,形成囊肿,可发生嵌顿和绞窄,引起肠梗阻、肠坏死、腹股沟斜疝。临床上婴儿疝较多见,成人斜疝较少,多是腹股沟管浅环膨胀,腹股沟镰与耻骨结节撕裂分离,导致腹股沟管浅环扩大,同时将腹腔内脏器通过扩大的腹股沟管,疝出到体外;

2、膈下型:内脏通过膈肌进入胸腔,形成后外侧的裂孔,疝内容物不进入疝囊,称为膈下型腹股沟斜疝;

3、腹股沟管前壁:腹股沟管前壁斜向下方,在精索或卵圆窝处,腹腔内脏器如部分小肠、输尿管,通过扩大的腹股沟管,疝出到体外;

4、其他:后外侧的腹股沟管浅环膨胀,将腹腔内脏器推出体外,又称为腹股沟管后壁。腹股沟斜疝的疝囊到达阴唇处会发现一个肿块,因为从后外侧壁疝囊缺损,疝内容物不容易回到腹腔中,所以肿块会持续到大腿根部。

腹股沟斜疝的主要治疗方法是手术修复,将腹腔内的脏器通过腹股沟管,还纳回腹腔,修补缺损的疝环,防止内容物疝出。如果患者出现嵌顿,可先将疝内容物回纳,然后行疝修补术。

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