指甲大小的白癜风是指甲盖大小的皮肤色素减退斑，可能是由于黑色素细胞功能丧失引起的。

指甲大小的白癜风可能与自身免疫反应导致的局部黑色素细胞破坏有关。这些受损的黑色素细胞无法正常产生并分布色素，从而形成白斑。典型表现为圆形或椭圆形的白色斑块，边缘清晰，有时伴有轻微瘙痒或无任何症状。

针对这种情况，可以进行伍德灯检查、皮肤CT等来评估病情。例如，伍德灯检查能够检测到微小的色素缺失区域，而皮肤CT则能提供更详细的组织学信息。白癜风的治疗方法包括外用药膏如0.1%倍他米松乳膏、卤米松乳膏等皮质类固醇药膏以及口服药物如泼尼松、环孢素等免疫调节剂。对于局限性轻度病例，可考虑使用紫外线疗法。

患者应避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30以上，以减少紫外线对皮肤的伤害。此外，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于促进身体健康，也有助于控制病情的发展。