睾丸萎缩咋回事

睾丸萎缩可能是由继发于脑垂体功能减退、遗传性隐睾症、慢性附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.继发于脑垂体功能减退

由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致促黄体生成素和卵泡刺激素分泌不足，影响了睾丸间质细胞产生雄激素的能力，进而引起睾丸萎缩。可表现为生殖器发育不良、第二性征不明显等。

针对脑垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，如口服甲睾酮以补充缺乏的雄激素。

2.遗传性隐睾症

遗传性隐睾症是由于遗传因素导致的睾丸下降异常，可能与基因突变有关。患者可能会出现单侧或双侧睾丸未降至阴囊的情况，容易导致睾丸萎缩。对于遗传性隐睾症引起的睾丸萎缩，可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

3.慢性附睾炎

慢性附睾炎由急性附睾炎演变而来，也可能无明确的急性期，病变主要累及附睾，炎症持续存在，反复发作，迁延不愈，会导致附睾组织纤维化，附睾管狭窄或闭塞，精子无法通过附睾，附睾逐渐发生萎缩。患者可在医生指导下服用阿奇霉素、多西环素等抗生素类药物控制感染，从而缓解不适症状。

4.精索静脉曲张

精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，使局部温度升高，以及有害物质聚积，导致睾丸组织内二氧化碳蓄积过多，氧气消耗量增加，引起睾丸萎缩的现象。轻度精索静脉曲张可通过戒烟限酒、穿着宽松衣物等方式改善；重度则需手术治疗，如开放手术、腹腔镜手术等。

5.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生了旋转性损伤，此时血液循环被中断，导致睾丸缺血、坏死，进而引起萎缩。确诊后应立即进行手术复位，以免时间过长造成不可逆的损害，常用手术方式为开放式切口复位固定术。

建议定期进行体检，特别是对男性健康相关的检查，如前列腺特异性抗原检测、睾丸超声波检查等，以早期发现并处理潜在的问题。