原发性骨髓瘤症状有哪些

原发性骨髓瘤的典型症状包括血钙升高、贫血、肾功能不全、骨痛以及溶骨性损害，这些症状可能提示疾病的存在，建议患者及时就医以进行进一步的诊断和治疗。

1.血钙升高

当血液中存在过多的破骨细胞活性时，会导致骨骼中的钙质被过度分解并释放到血液中，进而使血钙浓度上升。高钙血症可能导致神经和肌肉兴奋性增加，从而引发疲劳、恶心等症状。

2.贫血

贫血是由于骨髓造血功能受损或红细胞寿命缩短导致的贫血状态。

原发性骨髓瘤患者体内单克隆浆细胞恶性增殖，会抑制正常红系祖细胞的增殖分化，影响正常的红细胞生成。贫血可能导致心慌、乏力等不适症状。

3.肾功能不全

肾功能不全是由于骨髓瘤细胞分泌的蛋白异常增多，导致肾脏负担加重而引起的损伤。此外，高钙血症也会对肾脏造成直接毒性作用。肾功能不全可能表现为尿量减少、水肿等症状。

4.骨痛

骨髓瘤细胞浸润骨髓腔，刺激骨髓腔内的神经丛，产生疼痛。同时，肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，促进破骨细胞活化，加速骨破坏，引起骨痛。骨痛通常为持续性钝痛，夜间更为严重，常见于腰骶部、胸肋部等处。

5.溶骨性损害

溶骨性损害是由骨髓瘤细胞分泌的破骨细胞激活因子导致骨质溶解所致。这种因子能够刺激破骨细胞活动，使其更加活跃地分解骨骼，进而引起溶骨性损害。溶骨性损害可导致骨密度降低，容易发生病理性骨折，常发生在脊柱、肋骨和长骨。

针对原发性骨髓瘤的症状，建议进行血液学检查如血常规、血生化以及尿液分析来评估病情；影像学检查如X线、CT扫描有助于观察骨骼病变情况。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应避免高钙食物，保持适度运动，以减轻骨痛症状。