什么样的智齿必须拔掉一颗

智齿出现阻生、感染、囊肿、疼痛或牙周炎等症状时，应由口腔医生评估后决定是否需要拔除。

1.阻生

阻生是指牙齿部分或全部未能正常萌出，导致其不能行使正常的咀嚼功能。阻生会导致邻牙发生龋坏、牙龈反复炎症等问题。因此，当出现上述情况时，需要及时将阻生的智齿拔除。

2.感染

感染是由细菌侵入机体引起的局部组织发炎反应，包括软组织和硬组织感染，如牙龈红肿、化脓等。

感染通常发生在智齿周围，可伴有发热、头痛等症状。针对这种情况，应尽快就医以控制感染并评估是否需拔除智齿。

3.囊肿

囊肿是由于智齿周围的结缔组织发生退行性变形成的良性病变，可能压迫邻近的牙齿和骨质。囊肿多位于颌骨内，可通过X线检查发现。对于有症状且持续恶化的囊肿，建议通过手术切除。

4.疼痛

疼痛可能是由智齿不正、食物嵌塞等原因导致的牙髓炎或牙周炎所致。疼痛一般集中在智齿所在区域，有时会放射至面部。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。

5.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。牙周炎的症状包括牙龈红肿、出血、口臭等，严重者可能出现牙齿脱落。治疗通常包括深度洁治、翻瓣术等，必要时还需拔除患牙。

针对智齿的相关问题，建议进行口腔检查、X线检查以及必要的穿刺抽吸来确定诊断。治疗措施可能包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等，以及智齿拔除手术。患者平时应注意口腔卫生，避免食物残渣滞留于智齿处，以免加重不适症状。