肝硬化腹水治疗有哪些

肝硬化腹水治疗可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方法。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于控制水肿和降低腹水量。适用于轻至中度腹水患者。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种方法，可迅速缓解腹胀和呼吸困难。 针对严重腹水伴有呼吸功能障碍者。需在无菌条件下由专业医生执行。

3.肝脏移植

肝脏移植涉及移除受损肝脏，并将其替换为供体肝脏，以恢复正常的解毒和分泌功能。 选择性地用于晚期肝硬化伴反复腹水病例。手术后需要终身服用免疫抑制药物。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下从颈部进入肝脏并在肝内建立一条新的血流通道，以减轻门脉高压引起的症状。 该技术主要用于改善门脉高压相关并发症如食道静脉曲张破裂出血等问题。

5.腹水超滤回输治疗

腹水超滤回输利用自身腹膜作为生物半透膜，实现腹腔内液体交换，达到清除多余水分的目的。 适合于辅助治疗难治性腹水或因其他疾病限制利尿剂使用的患者。

在接受肝硬化腹水治疗时，患者应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以免加重水肿。同时定期监测肝功能和电解质水平，以便及时发现并处理可能出现的问题。