阴囊外皮上出现白色小硬结可能源于毛囊炎、脂肪粒、表皮囊肿等疾病。

上述提及的疾病都可能导致阴囊外皮上出现白色小硬结。其中，毛囊炎是毛囊受细菌感染所致；脂肪粒则是因为皮脂腺分泌物堵塞形成；而表皮囊肿则是由表皮细胞过度生长形成的囊性结构。这些疾病均可能导致阴囊外皮上出现白色小硬结，需要通过专业医生评估来确诊并给予相应治疗。

如果患者还伴有瘙痒或疼痛症状，则可能是阴囊湿疹导致的。此时，患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物局部涂抹止痒。

在观察到阴囊外皮上的异常表现时，应避免自行搔抓或挤压，以免引起感染或加重病情。同时注意个人卫生，保持阴囊干燥清洁，穿着透气舒适的内裤。