急性主动脉夹层的症状
急性主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、高血压、心率加快和呼吸困难,这是一种紧急情况,应立即就医。
1.胸痛
胸痛是由于内膜撕裂导致的心前区剧烈疼痛,可能伴有胸部压迫感。这种疼痛通常位于胸前区,有时可放射至肩部、手臂等部位。
2.背痛
当主动脉夹层累及脊髓动脉时,可能会出现背部剧烈疼痛的情况。疼痛一般集中在后背中线附近,有时会沿着脊柱向一侧扩散。
3.高血压
由于病变累及主动脉壁的压力感受器,血压调节功能受损,可能导致暂时性高血压。高血压通常表现为持续性的高压状态,但也可能出现阵发性升高。
4.心率加快
心率加快可能是由于炎症反应和血流动力学变化引起的交感神经系统激活所致。患者可能感到心跳加速、心悸,严重时甚至会出现濒死感。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于心脏泵血功能障碍导致肺水肿或胸痛引发的咳嗽反射增强。患者可能报告浅表快速呼吸或需要用力呼吸以满足身体的需求。
针对急性主动脉夹层,可以进行超声心动图、CT血管造影术等检查来确认诊断。治疗通常包括降压药物如硝普钠,以及手术干预如开放修复或腔内修复。患者应避免剧烈运动,保持安静休息,同时监测血压和心率,以减少心血管负担。
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