肌酐107需要做肾穿刺吗
肌酐正常参考值为男性53-106μmol/L,女性44-97μmol/L,肌酐107μmol/L已经明显高于正常范围,需要做肾穿刺,明确导致肌酐升高的原因,常见于肾小球疾病、急慢性肾衰竭、肾小管疾病等。
1、肾小球疾病:如急性肾小球肾炎、隐匿性肾炎等,当机体出现感染或运动等引起免疫反应时,免疫复合物可循着肾小球基底膜沉积于肾小球的内皮细胞、基质、基底膜上皮细胞等部位,导致肾小球滤过屏障受损,从而出现血肌酐升高,可达到107μmol/L,此时需要做肾穿刺;
2、急慢性肾衰竭:急性肾衰竭时,病人肾小球滤过率下降,可出现血肌酐增高,达到107μmol/L,此时也需要做肾穿刺。因为急性肾衰竭病人可能出现少尿或无尿,肾脏可能出现较明显的病理改变,做肾穿刺可以明确诊断;
3、肾小管疾病:如原发性侧索硬化等疾病,可表现为肾小管损伤,也会使肌酐达到107μmol/L,但一般不需要做肾穿刺。因为原发性侧索硬化属于慢性疾病,病人的肾功能可能逐渐恶化,此时可以给病人用药物治疗,如口服保肾药物,如百令胶囊等,避免病情进一步加重。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如严重高血压等造成肾小球纤维化、坏死,也会导致肌酐达到107μmol/L,此时则需要做肾穿刺。因为肾穿刺可以明确诊断病人是否存在肾脏病理改变,是诊断肾脏疾病的重要检查方式。
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