腰椎间盘突出的微创介入手术疗法

腰椎间盘突出可通过椎间孔镜手术、经皮穿刺椎间盘切开减压术、经皮椎间融合术、脊柱内镜下椎管减压术、非甾体抗炎药等微创介入手术疗法进行治疗。

1.椎间孔镜手术

椎间孔镜手术通过小切口进入椎管，在可视条件下移除突出的椎间盘组织以减轻压迫。常见药物包括阿片类镇痛剂如吗啡、芬太尼等。此方法适用于腰椎间盘突出导致的神经根受压症状严重的情况。

2.经皮穿刺椎间盘切开减压术

经皮穿刺椎间盘切开减压术是利用针状器械到达病变部位，使用专用工具将突出的椎间盘部分切除，从而缓解对神经根的压迫。通常在局部麻醉下完成。对于急性发作且无明显神经功能障碍者效果较好。

3.经皮椎间融合术

经皮椎间融合术采用微创技术，在影像引导下将生物相容性材料植入相邻两节椎体之间，促进稳定性和减少疼痛。术后可能需要服用抗生素预防感染，例如头孢菌素类或青霉素类。该方法适合因退行性疾病引起的慢性腰背痛及不稳患者。

4.脊柱内镜下椎管减压术

脊柱内镜下椎管减压术是在直视下使用特殊内窥镜辅助进行的微创手术，可清晰观察并处理狭窄区域。手术中可能会使用止血药物如氨甲环酸、肾上腺色腙片等。主要针对存在明确神经根受压但未涉及椎间盘突出的患者。

5.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。此类药物可用于轻度至中度腰椎间盘突出患者的疼痛管理。

在接受任何治疗前，应确保不存在禁忌证，并咨询专业医师的意见。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减少腰椎负担，促进康复。