支气管哮喘与支气管扩张

支气管哮喘是一种慢性炎症和气道高反应性肺部疾病，而支气管扩张是由于支气管壁破坏导致气道异常扩张的肺部疾病。

支气管哮喘主要是由遗传因素与环境因素相互作用引起，涉及多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的慢性气道炎症。这种炎症导致气道高反应性和可逆性气流受限。支气管扩张则多因先天发育缺陷或反复感染导致支气管结构受损，进而发生异常扩张。支气管哮喘的症状包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，尤其是在夜间或清晨更为明显。支气管扩张的主要表现为持续性咳嗽、痰液增多、呼吸困难以及咳出大量痰液后短暂缓解。

支气管哮喘患者可以通过肺功能测试、呼出气体一氧化氮水平检测来评估气道阻塞程度。支气管扩张症可通过胸部X线检查、CT扫描、高分辨率CT检查以评估肺部结构改变。支气管哮喘的治疗通常采用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂，如氟替卡松和沙美特罗。对于急性发作，还可使用短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇。支气管扩张症的治疗可能需要抗生素管理感染，如阿莫西林克拉维酸钾片；并辅以祛痰药，如氨溴索口服溶液。

患者应避免已知诱发哮喘或支气管扩张家族史患者的吸烟行为，减少室内空气污染源的存在，保持良好的通风。定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案，对预防并发症具有重要意义。