小儿哮喘不能自愈，需要通过药物治疗来控制症状。

哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的气道慢性炎症，这种慢性炎症导致气道出现高反应性，容易受到各种刺激而引起支气管平滑肌痉挛，从而引发喘息、气促、胸闷等症状。因此，该疾病无法自愈，需要持续进行药物干预以减轻症状，减少急性发作次数，提高生活质量。

在极少数情况下，如果患儿存在过敏原暴露且未再次接触，则可能不需要长期使用抗过敏药物即可控制病情。

由于小儿哮喘是一种慢性疾病，家长需密切监测孩子的症状变化，并定期复诊调整用药方案，确保孩子得到比较好的医疗护理。