实变支气管扩张的治疗可采取抗生素治疗、引流术、肺叶切除术、肺段切除术、经皮穿刺引流等措施。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀灭或抑制细菌繁殖，从而缓解感染症状。对于存在细菌感染的实变支气管扩张患者有较好的效果。

2.引流术

引流术通常采用微创技术，在影像学引导下将积液或气体从体内引流出以减轻压力。此方法适用于胸腔积液、心包积液等引起的胸部积液情况。在上述情况下可导致肺泡膨胀受限，进而引起肺泡过度充气及肺血管床减少，久之可导致不同程度的肺动脉高压和肺源性心脏病，并进一步加重呼吸功能的损害。

3.肺叶切除术

肺叶切除术是通过手术直接移除病变肺叶的方法，可以彻底清除病灶。主要针对局限性肺部肿瘤或者无法通过其他保守治疗手段控制的慢性疾病状态如结核球。

4.肺段切除术

肺段切除术是在麻醉状态下，利用开胸或胸腔镜等方式进入肺部，找到病变部位后将其切除。该手术主要用于治疗位于肺段内的良性或恶性肿瘤。

5.经皮穿刺引流

经皮穿刺引流是一种介入性诊疗技术，通过皮肤穿刺将体内积液或气体引出体外。当实变组织压迫气道时，会导致通气障碍；而引流术可以减轻压迫，改善通气功能。

在实变支气管扩张的情况下，患者应保持良好的室内通风，避免吸烟环境，以减少呼吸道刺激。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于促进机体康复。