男性患上器质性阳痿可能是由下丘脑-垂体功能异常、糖尿病引起的神经病变、阴茎海绵体供血不足、药物副作用、酗酒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下丘脑-垂体功能异常

下丘脑-垂体功能异常会影响体内激素水平，导致雄激素减少，影响勃起功能。针对下丘脑-垂体功能异常的治疗可能包括激素替代疗法，如睾酮补充剂。

2.糖尿病引起的神经病变

高血糖状态会导致周围神经受损，影响勃起功能，这是糖尿病常见的并发症之一。控制血糖是关键，患者需要遵循医嘱进行饮食调整和药物治疗，如口服降糖药、胰岛素等。

3.阴茎海绵体供血不足

阴茎海绵体血管损伤或动脉粥样硬化可能导致血液供应不足，引起勃起障碍。改善血液循环的治疗方法有使用PDE5抑制剂，如西地那非、他达拉非等。

4.药物副作用

某些药物，如抗高血压药、抗抑郁药，可影响中枢神经系统，导致勃起功能障碍。如果发现药物影响了勃起功能，应及时告知医生，考虑更换其他药物，如盐酸坦索罗辛片、甲磺酸酚妥拉明分散片等。

5.酗酒

长期大量饮酒会导致酒精中毒，损害中枢神经系统和心血管系统，进而影响勃起功能。戒酒是首要任务，可通过参加互助小组、寻求心理咨询等方式辅助戒酒。

建议定期进行内分泌检查以及血糖监测，以评估下丘脑-垂体功能异常和糖尿病引起的神经病变的情况。同时，注意观察是否有勃起硬度下降、持续时间缩短等症状出现，以便及时发现并处理相关问题。