急性脊髓炎临床特征为
举报/反馈2024-09-25
急性脊髓炎的临床特征包括尿潴留、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍和肢体无力,这些症状可能表明脊髓受损,建议紧急就医。
1.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,当脊髓受损时会导致排尿中枢受累,从而影响膀胱和尿道的功能。膀胱是储存尿液的器官,在脊髓控制下通过逼尿肌收缩来排空。尿潴留时,患者膀胱充盈但不能自行排尿。
2.感觉障碍
由于炎症损伤脊髓传导束,导致从脊髓向上传导的感觉冲动受到阻碍,因此会出现感觉异常的情况。急性脊髓炎患者的典型症状包括沿着脊髓横断面平面以下的痛温觉减退或缺失,伴有深部压觉、振动觉和位置觉的保留。
3.运动障碍
急性脊髓炎是由自身免疫反应介导的急性脱髓鞘病变,可使脊髓内的神经纤维发生炎症反应,进而出现运动障碍的症状。运动障碍可能表现为肌肉力量下降、痉挛性瘫痪等,严重时可能导致完全瘫痪。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成,负责调节内脏器官的功能,如心率、消化和呼吸。急性脊髓炎会影响这些神经的功能,导致自主神经功能障碍。患者可能出现体温过低、出汗过多或皮肤苍白等症状。
5.肢体无力
如果脊髓受损的程度较重,可能会导致神经信号传递受阻,从而引发肢体无力的现象。这种无力通常是对称性的,从上到下逐渐发展,尤其是下肢更为明显。
针对急性脊髓炎的症状,建议进行磁共振成像以评估脊髓受损情况,还可以进行脑脊液检查、血常规检查等明确诊断。治疗措施可能包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗,以及应用环磷酰胺、环孢素A等免疫抑制剂。患者应避免剧烈活动,以免加重脊髓负担,同时保持良好的血液循环,促进病情恢复。
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