主动脉弓瘤样扩张的治疗有哪些
举报/反馈2024-10-22
主动脉弓瘤样扩张的治疗可采取经皮主动脉腔内修复术、胸腔镜下主动脉根部置换术、体外循环下主动脉弓替换术、术后抗感染治疗、术后抗凝治疗等措施。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通过在血管内部放置一个“烟囱”支架来修复主动脉病变部位,主要使用钴合金、镍钛合金等材料制成的支架。此手术常用于无法耐受开放性手术的患者。
2.胸腔镜下主动脉根部置换术
胸腔镜下主动脉根部置换术是通过微创技术,在胸部小切口下进行手术,通常采用人工生物瓣膜替代受损的主动脉根部。该手术适用于主动脉根部严重病变导致的主动脉弓瘤样扩张。
3.体外循环下主动脉弓替换术
体外循环下主动脉弓替换术是在全身麻醉下建立体外循环,然后切除并替换病变的主动脉弓,以恢复正常的血流动力学状态。该手术主要用于治疗复杂的主动脉弓疾病,如合并重度瓣膜反流或其他严重的主动脉病变。
4.术后抗感染治疗
术后抗感染治疗旨在预防细菌感染,常用抗生素包括头孢菌素类、青霉素类等广谱抗菌药。对于所有接受大手术的患者都应常规给予预防性抗生素治疗。
5.术后抗凝治疗
术后抗凝治疗可以防止血液凝固,减少血栓形成风险,常用的抗凝药物有肝素钠、低分子量肝素钙等。对于存在深静脉血栓或肺栓塞风险的患者,应在术后遵循医嘱进行抗凝治疗。
无论选择哪种治疗方案,都需要定期监测血压及心脏功能,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。
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