胸膜炎是怎么回事怎么得的

胸膜炎可能是由结核感染、细菌性肺炎、肺栓塞、系统性红斑狼疮、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫细胞对病原体进行清除时所产生的炎症反应，导致胸膜发炎。这会引起胸腔积液、胸痛等症状。

抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。

2.细菌性肺炎

细菌性肺炎是由各种细菌引起的肺部感染性疾病，这些细菌通过呼吸道进入肺部并繁殖，产生毒素和炎症因子，导致肺泡壁毛细血管通透性增高，浆液渗出增多，从而引起胸膜炎的发生。抗生素治疗是主要方式，常用药物有阿莫西林、头孢曲松等。

3.肺栓塞

肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉主干或分支而引起的急性病症，由于血栓堵塞肺动脉，影响了血液回流心脏，进而出现胸膜腔压力升高，刺激胸膜产生炎症反应，诱发胸膜炎发生。溶栓治疗是抢救肺栓塞的重要方法之一，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。

4.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，在疾病的活动期，体内免疫系统的异常活化可能会导致胸膜受到攻击，引起胸膜炎的症状。激素类药物是常用的治疗方法，例如泼尼松、甲泼尼龙等，可以抑制免疫应答，减轻症状。

5.肝硬化

肝硬化晚期可引起门脉高压症，导致脾脏肿大和脾功能亢进，使白细胞减少，免疫力下降，容易并发感染，此时如果存在结核菌感染，则可能引起胸膜炎。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行保肝治疗。

针对胸膜炎的情况，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。必要时，还可进行痰培养、纤维支气管镜检查以及超声心动图来评估呼吸系统状况和心脏功能。