双侧输尿管增宽原因

双侧输尿管增宽可能是由于输尿管炎、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄、肾盂积水等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输尿管炎

输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症，炎症刺激会导致输尿管痉挛和水肿，进而引起输尿管阻塞。这可能导致尿液滞留并回流到肾脏，从而引起肾盂积水。输尿管炎通常需要抗生素治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。

2.输尿管结石

输尿管结石由肾脏中的结晶体移动至输尿管而形成，当结石堵塞输尿管时，会导致尿液无法顺利通过，进而引发输尿管扩张和疼痛。若未及时处理，可能进一步导致输尿管炎、肾盂积水等问题。对于输尿管结石，一般可采用体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将较大结石击碎成小颗粒以便排出。

3.输尿管肿瘤

输尿管肿瘤是起源于输尿管壁细胞的恶性肿瘤，在肿瘤不断生长的过程中可能会对输尿管产生压迫作用，使输尿管腔变窄甚至完全被堵住，从而影响尿液的正常排泄，导致输尿管扩张。输尿管镜下切除术是一种常见的治疗输尿管癌的方法，医生会使用一根带有摄像头的软管进入体内，找到肿瘤位置后将其切除。

4.输尿管狭窄

输尿管狭窄指输尿管直径部分减少，导致尿液流动受阻，此时为了克服阻力，输尿管会代偿性地出现增粗现象。长期的狭窄状态会导致输尿管壁纤维化，进而引发输尿管炎、肾盂积水等并发症。输尿管狭窄可通过内窥镜下球囊扩张术来缓解，医生会在X光机监视下将一个柔软的球囊送入狭窄部位，然后充气扩大狭窄处，以恢复输尿管的通畅。

5.肾盂积水

肾盂积水是指由于各种原因导致尿液在肾脏中积聚，不能顺畅流入膀胱，造成肾盂压力增高，进而引起肾实质损伤。长期的肾盂积水会引起输尿管壁肥厚、输尿管扩张，严重时会导致输尿管狭窄。轻度的肾盂积水可以通过多喝水促进排尿的方式减轻症状，重度则需手术引流如经皮穿刺肾造瘘术。

建议定期复查超声检查监测输尿管变化，保持良好的水分摄入量，避免过度利尿，以免加重输尿管负担。