破伤风前期会出现什么症状和反应

破伤风的前期症状可能包括肌肉收缩、咬肌紧张、阵发性痉挛、反射亢进、张口困难，这些症状通常会伴随着轻微的伤口或外伤，如果出现这些症状，应立即就医以防止病情恶化。

1.肌肉收缩

当伤口受到破伤风梭菌感染时，其产生的毒素会作用于神经系统，导致神经兴奋性增高。而肌肉收缩是由于神经系统的异常放电引起的。这种肌肉收缩可能发生在全身各个部位，包括手臂、腿部等，且通常伴随着疼痛感。

2.咬肌紧张

咬肌紧张可能是破伤风梭菌产生外毒素作用于中枢神经系统所致，使神经细胞过度兴奋并产生持续性的冲动发放，进而引发肌肉收缩。此症状主要集中在下颌区域，表现为咬合无力或无法完全闭合嘴巴。

3.阵发性痉挛

阵发性痉挛是由破伤风梭菌释放的外毒素抑制神经突触后膜乙酰胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，引起肌肉反复收缩所导致的。痉挛通常从一侧的面肌开始，随后扩散到其他肢体肌肉，出现不自主的抽搐。

4.反射亢进

破伤风梭菌产生的外毒素可与突触前膜上的N型乙酰胆碱受体结合，促进Ca2+内流，增强兴奋性递质的作用，导致神经元过度兴奋，从而引起反射亢进。患者可能会经历膝跳反射、跟腱反射等反射弧的敏感化。

5.张口困难

破伤风梭菌产生的外毒素可以影响运动神经元的传导功能，导致肌肉僵硬和痉挛，尤其是咀嚼肌群，从而引起张口困难。此症状常见于破伤风的中后期，严重时可能导致呼吸困难甚至窒息。

针对上述症状，建议进行血常规、脑脊液分析以及肌电图检查以评估神经和肌肉的功能状态。

治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素，以及镇静剂或抗痉挛药物。患者应保持安静休息，避免强光刺激和噪音干扰，同时需密切观察病情变化，及时处理并发症。