强直性脊柱炎(AS)的病理表现

举报/反馈2023-08-26 07:44

强直性脊柱炎(AS)的病理表现包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜病变以及视力下降,这些症状可能伴随终身发展,建议寻求风湿病专科医生的评估和治疗。

1.腰背痛

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。炎症导致关节周围软组织水肿、渗出,刺激神经末梢,进而引发腰背部疼痛。疼痛通常集中在腰部和臀部,可能伴有夜间加重的“起床困难”现象。

2.晨僵

由于炎症因子持续刺激,会导致患者出现免疫反应增强的情况,从而影响机体的血液循环,使肌肉处于紧张状态,因此会出现晨起时身体僵硬的症状。僵硬感通常发生在早晨,一般不超过30分钟。

3.关节肿胀

炎症细胞浸润关节腔内,会刺激滑膜增生,分泌大量积液,导致关节腔内压力增高,从而引起关节肿胀。肿胀常出现在受累较大关节,如髋关节、膝关节等,也可能伴随局部温度升高。

4.皮肤黏膜病变

强直性脊柱炎可引起自身免疫异常,当免疫系统攻击自身组织时,可能会损伤皮肤黏膜细胞,导致这些部位出现红斑、皮疹等异常表现。皮肤损害多见于前额、眼周等处,但也可能出现于四肢末端。

5.视力下降

强直性脊柱炎患者的病情活动期,若未及时控制,炎症因子可能会侵蚀眼部组织,导致葡萄膜炎的发生,此时会引起房水循环障碍,继而导致眼压升高,压迫视神经,进而出现视力模糊甚至失明的现象。视力下降可能突然发生,尤其是单眼急性发作,但也可表现为双眼逐渐恶化。

针对强直性脊柱炎的相关病理表现,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可通过超声心动图、胸部X线片来辅助诊断。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。同时注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担,延缓病情进展。

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